Co Je To Epilepsie? - Typy, Příčiny A Léčba

2024 Autor: Cecilia Ryder | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 14:20

Přibližně 50 milionů lidí na celém světě má epilepsii (1). Každý rok je v USA diagnostikováno 150 000 nových případů epilepsie (2). Tato neurologická porucha způsobuje u postižených jedinců opakované záchvaty.

Zjistili jste, že příliš často zíráte do prázdna nebo vám záchvaty způsobují opakované záškuby rukou / nohou? I když se záchvat může projevit více než jedním způsobem, rozhodně jej nelze ignorovat. Pokud chcete vědět, co způsobuje epilepsii a záchvaty a jak lze tento stav léčit, čtěte dále.

Obsah

• Co je to epilepsie?
• Jaké jsou typy záchvatů?
• Známky a příznaky epilepsie
• Co způsobuje epilepsii?
• Rizikové faktory
• Kdy navštívit lékaře
• Jak je diagnostikována epilepsie?
• Jak zacházet s epilepsií
• Jak se vyrovnat se záchvaty přirozeně
• Jaké potraviny jsou dobré pro epilepsii?

Co je to epilepsie?

Epilepsie je běžná neurologická porucha, která způsobuje abnormální činnost vašeho mozku a způsobuje záchvaty. Tato porucha centrálního nervového systému může vyvolat období neobvyklého chování a vnímání a v některých případech dokonce ztrátu vědomí.

Nervové buňky vašeho mozku jsou obvykle postiženy a způsobují záchvaty. Příznaky záchvatu se mohou u jednotlivých osob lišit. Zatímco někteří lidé mohou při záchvatu tupě zírat, jiní mohou opakovaně trhat rukama nebo nohama.

Pokud však zaznamenáte jeden záchvat, neznamená to, že máte epilepsii.

Lékaři obvykle klasifikují záchvaty do dvou typů podle toho, jak abnormální mozková aktivita začíná.

Jaké jsou typy záchvatů?

Záchvaty se obvykle dělí na dva typy (3). Obsahují:

1. Ohniskové záchvaty

Pokud se záchvaty vyskytnou v důsledku abnormální aktivity pouze v jedné oblasti mozku, jsou známé jako ohniskové záchvaty. Takové záchvaty se dále dělí do dvou kategorií:

• Ohniskové záchvaty bez ztráty vědomí - V minulosti byly označovány jako jednoduché částečné záchvaty. Takové záchvaty pouze mění emoce nebo vjemy - například to, jak věci voní, vypadají, chutnají, zní nebo cítí. Mohou také způsobit nedobrovolné trhnutí částí těla, ale nezpůsobí ztrátu vědomí.
• Ohniskové záchvaty se zhoršeným vědomím nebo vědomím - byly označovány jako komplexní částečné záchvaty. Zahrnují změnu nebo ztrátu vědomí / vědomí. Během těchto záchvatů může postižený jedinec zírat tupě do prostoru, aniž by normálně reagoval na okolní prostředí. Postižení jedinci mohou také opakovat pohyby, jako je tření rukou, polykání, žvýkání nebo chůze v kruzích.

Nejčastěji jsou příznaky fokálních záchvatů zaměňovány s jinými neurologickými poruchami, jako je narkolepsie, migrény nebo duševní choroby. Důkladné testování pomůže dokázat opak.

2. Generalizované záchvaty

Záchvaty, které pravděpodobně postihují téměř všechny oblasti mozku, se označují jako generalizované záchvaty. Jsou rozděleny do šesti typů:

• Absence Seizure s - V minulosti se jim říkalo petit mal. Tento typ se vyskytuje u dětí a je charakterizován zíráním do vesmíru nebo jemnými pohyby, jako jsou plácnutí rtů nebo mrknutí očí. Vyskytují se v klastrech a mohou mít za následek krátkou ztrátu vědomí.
• Tonické záchvaty - způsobují ztuhnutí svalů a obvykle postihují svaly zad, paží a nohou, což může také způsobit pád na zem.
• Atonické záchvaty - Jsou také známé jako záchvaty kapek. Takové záchvaty mohou způsobit ztrátu svalové kontroly, což může mít za následek, že postižený jedinec náhle spadne nebo se zhroutí lícem dolů.
• Klonické záchvaty - Jsou spojeny s opakovanými nebo rytmickými pohyby trhnutím svalů, které mají tendenci ovlivňovat krk, obličej a paže.
• Myoklonické záchvaty - Tento typ způsobuje náhlé a krátké trhnutí nebo záškuby v pažích a nohou.
• Tonicko-klonické záchvaty - Byly dříve označovány jako záchvaty grand mal. Tento typ je nejdramatičtějším typem epileptického záchvatu. Může to způsobit náhlou ztrátu vědomí, ztuhnutí a otřesy těla a v některých případech i ztrátu kontroly nad močovým měchýřem nebo kousání jazyka.

3. Epileptický (nebo neznámý křeč)

Původ tohoto typu záchvatu zůstává neznámý a obvykle se projevuje náhlým rozšířením končetin. Takové záchvaty mají také tendenci se v klastrech opakovat.

Už jste jistě pochopili, že hlavním příznakem epilepsie je záchvat, jehož příznaky se mohou lišit v závislosti na typu.

Známky a příznaky epilepsie

Opakované záchvaty jsou hlavním příznakem spojeným s epilepsií. Záchvat se může projevit následujícími způsoby:

• Dočasný zmatek
• Ztráta vědomí / vědomí
• Zírající kouzlo, které způsobí, že postižený jedinec zírá do prázdna
• Křeče
• Nedobrovolné trhnutí rukou a / nebo nohou
• Psychotické příznaky jako strach, úzkost nebo deja vu
• Náhlé pády

Přesná příčina epilepsie nebyla nalezena asi u poloviny postižené populace. Ve druhé polovině však mohou být odpovědné následující příčiny.

Co způsobuje epilepsii?

Mezi běžné příčiny epilepsie patří (4):

• Genetika - rodinná anamnéza stavu
• Trauma hlavy v důsledku zranění
• Mozkové stavy, jako jsou mozkové nádory a mrtvice
• Infekční onemocnění jako meningitida, AIDS a virová encefalitida
• Prenatální poranění, které může vést k mozkové obrně nebo epilepsii
• Vývojové poruchy jako autismus a neurofibromatóza

Některé faktory mohou také zvýšit riziko vzniku epilepsie.

Rizikové faktory

Mezi faktory, které mohou zvýšit riziko vzniku epilepsie, patří (5):

• Věk - Ačkoli se epilepsie může objevit v jakémkoli věku, je častější u dětí a starších dospělých.
• Dědičnost - Rodinná anamnéza stavu zvyšuje vaši šanci na rozvoj epilepsie.
• Zranění hlavy
• Demence - Může zvýšit riziko epilepsie u starších dospělých.
• Předčasný porod
• Záchvaty v dětství - U těch, kteří v dětství utrpěli dlouhé záchvaty, je zvýšené riziko vzniku epilepsie.

Pokud si všimnete, že se u vás vyskytl některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Kdy navštívit lékaře

Okamžitě musíte navštívit lékaře, pokud:

• Vaše záchvaty trvají déle než 5 minut a vyskytly se více než jednou.
• Druhý záchvat nastává bezprostředně po prvním.
• Vědomí a / nebo dýchání se nevrátí ani po ukončení záchvatu.
• Máte vysokou horečku.
• Cítíte se vyčerpaní kvůli horku.
• Jste těhotná.
• Máte cukrovku.
• Zranili jste se při záchvatu.

Jakmile navštívíte lékaře, může vám pomoci diagnostikovat váš stav pomocí následujících analýz a testů.

Jak je diagnostikována epilepsie?

Při diagnostice epilepsie může lékař nejprve zkontrolovat vaši anamnézu a příznaky. Mohou vás také požádat, abyste absolvovali následující testy (6):

• Neurologické vyšetření, které prověří vaše chování, motorické schopnosti, duševní funkce a další podobné oblasti k určení typu epilepsie, kterou máte.
• Krevní testy k vyhledání příznaků infekce, genetických stavů nebo jiných zdravotních problémů, které by mohly přispět k rozvoji epilepsie.
• K detekci abnormalit mozku může lékař také doporučit testy, jako je elektroencefalogram (EEG), EEG s vysokou hustotou, skenování pomocí počítačové tomografie (CT), zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) a funkční MRI (fMRI).
• Spolu s těmito testy může váš lékař také použít kombinaci analytických technik, jako je statistické parametrické mapování (SPM), kari analýza a magnetoencefalografie (MEG) k určení oblasti v mozku, kde záchvat mohl začít.

Jakmile testy ukáží pozitivní diagnózu, může lékař předepsat některou z následujících léčení v závislosti na typu epilepsie, kterou máte.

Jak zacházet s epilepsií

Lékaři obvykle začínají léčbu epilepsie léky. Většina jedinců, kteří mají záchvaty, dostane jeden lék proti záchvatům, aby byli bez záchvatů. Takové léky se také běžně označují jako antiepileptické léky.

Najít správné dávkování a léky může být obtížné, ale lékař vám s tím pomůže. Je pravděpodobné, že začnou s nízkou dávkou jednoho léku a budou dávku postupně zvyšovat, dokud nebudou vaše příznaky dobře kontrolovány (7).

Pokud léky nepomáhají při kontrole příznaků epilepsie, váš lékař přejde na další možnost - chirurgický zákrok. Epilepsie se obvykle zaměřuje na odstranění oblasti mozku způsobující záchvaty (7).

Po chirurgickém zákroku může být nutné, aby pacient užíval léky proti záchvatům v malých dávkách, aby se zabránilo opakování záchvatů. V některých případech může chirurgický zákrok také vést k trvale změněným schopnostem myšlení. Proto se doporučuje, abyste si před rozhodnutím o operaci promluvili se svým lékařem o jeho zkušenostech, míře úspěšnosti a souvisejících komplikacích.

Některé alternativní terapie epilepsie zahrnují:

• Stimulace vagových nervů pomocí stimulátoru vagových nervů
• Po ketogenní stravě s vysokým obsahem tuků a nízkým obsahem sacharidů
• Hluboká stimulace mozku pomocí implantovaných elektrod
• Řešení a podpora - Postižení jedinci mohou jít do podpůrných skupin, které byly zahájeny pro pacienty s epilepsií, aby se podělili o své pocity s ostatními, kteří mají stejný zdravotní problém.

Existuje také několik přirozených způsobů, které mohou pomoci kontrolovat opakující se záchvaty. Níže uvedené léky mohou pomoci probíhajícím lékům dosáhnout lepších výsledků.

[Přečtěte si: 7 úžasných jógových pozic k léčbě epilepsie]

Jak se vyrovnat se záchvaty přirozeně

1. Kokosový olej
2. Cannabidiol (CBD) olej
3. Vitamíny

Přirozené způsoby, jak se vypořádat se záchvaty

1. Kokosový olej

Budete potřebovat

Kokosový olej (podle potřeby)

Co musíte udělat

1. Nahraďte rafinované oleje kokosovým olejem na vaření.
2. Můžete také přidat kokosový olej do svých oblíbených jídel a salátů.

Jak často byste to měli dělat

Můžete to dělat pravidelně.

Proč to funguje

Bylo zjištěno, že silné antioxidační vlastnosti mastných kyselin se středním řetězcem v kokosovém oleji jsou účinné při léčbě farmakorezistentní epilepsie (8).

2. Kanabidiol (CBD) olej

Budete potřebovat

10 mg kanabidiolu farmaceutické kvality

Co musíte udělat

1. Užívejte 10 mg kanabidiolu farmaceutické kvality denně.
2. Před užitím se poraďte s lékařem.

Jak často byste to měli dělat

Můžete to udělat jednou denně.

Proč to funguje

Jedinci, kteří nevykazovali žádné zlepšení záchvatů po užití antiepileptik, vykazovali výrazné zlepšení jejich záchvatů při užívání kanabidiolu jako doplňku (9).

3. Vitamíny

Bylo pozorováno, že vitamíny E, B6 a D3 zlepšují příznaky epilepsie.

Nedostatky vitaminu B6 mohou vyvolat záchvaty a obnovení jejich hladin může pomoci při jejich prevenci nebo léčbě (10).

Antikonvulzivní účinek vitaminu D3 může také pomoci při zvládání příznaků záchvatů spojených s epilepsií (11).

Společné podávání vitaminu E spolu s antiepileptiky může také pomoci zlepšit záchvaty (12).

Potraviny bohaté na tyto vitamíny zahrnují drůbež, ryby, vejce, ořechy a zelenou zeleninu. Pokud chcete užívat další doplňky pro některý z těchto vitaminů, poraďte se se svým lékařem.

[Přečtěte si: 25 nejlepších potravin bohatých na vitamíny, které byste měli zahrnout do své stravy]

Důležitou roli při zvládání epilepsie hraje také vaše strava. Zde je návod, jak to může pomoci.

Jaké potraviny jsou dobré pro epilepsii?

Dietologové často doporučují dietu s nízkým obsahem sacharidů a vysokým obsahem tuku, aby se snížil výskyt záchvatů epilepsie. Někteří jedinci, kteří mají epilepsii, jsou rezistentní na léky proti záchvatům. Těmto jedincům jsou předepisovány ketogenní a upravené Atkinsovy diety (13).

Zde je to, co musíte jíst a vyhnout se.

Co k jídlu

• Slanina
• Vejce
• Majonéza
• Máslo
• Hamburgery
• Vysokoprocentní smetana
• Určité ovoce a zelenina
• Ořechy
• Sýr
• Ryba

Co nejíst

• Rafinované sacharidy s vysokou hladinou glykemie, jako je pizza, nealkoholické nápoje, bílá rýže / těstoviny, koláče, bagety a hranolky (14).
• Některá ovoce a zelenina s vysokým glykemickým indexem, jako jsou mango, rozinky, banány, bramborová kaše a datle (14).
• Gingko biloba - U některých jedinců je známo, že užívají doplňky gingko biloba, které pomáhají s příznaky epilepsie. Je však známo, že tento rostlinný extrakt interaguje s antikonvulzivními léky, čímž vyvolává záchvaty (15).
• Alkohol

Pamatujte, že musíte úspěšně vyhledat lékařskou pomoc, abyste se úspěšně zotavili z epilepsie. Výše uvedené tipy a prostředky by se měly používat pouze ve spojení s probíhající léčbou. Před provedením některého z výše uvedených způsobů léčby je také nejlepší se poradit se svým lékařem, abyste se ujistili, že žádný z nich nezasahuje do probíhající léčby.

Epilepsie vás nemusí odrazovat od vedení normálního života. S náležitou péčí a věnováním pozornosti své stravě můžete s tímto stavem poměrně snadno bojovat. Byl tento článek užitečný? Dejte nám prosím vědět v sekci komentáře níže.

Odpovědi odborníků na čtenářské otázky

Je cvičení dobré pro epilepsii?

Nedostatek pohybu byl spojen s příznaky epilepsie, jako je úzkost a deprese. Cvičení je tedy dobré pro ty, kteří mají epilepsii. Může také zlepšit kontrolu záchvatů.

Můžete dostat postižení z epilepsie?

Ano, epilepsie může způsobit zdravotní postižení, pokud jsou záchvaty závažné a časté a nakonec zasahují do vašich každodenních činností.

Může epilepsie změnit vaši osobnost?

Ano, epilepsie je spojena se změnami kognitivních schopností, osobnosti a dalších prvků chování.

Jaký je nejlepší vitamin pro epilepsii?

Bylo zjištěno, že vitamíny B6 a E zlepšují příznaky záchvatů. Vitamin B6 se používá k léčbě vzácné formy epilepsie známé jako záchvat závislý na pyridoxinu. Tento typ se obvykle vyvíjí v děloze nebo hned po narození a je způsoben neschopností těla metabolizovat vitamin B6.

Může vás epilepsie zabít?

Ve vzácných případech může postižený jedinec náhle zemřít bez jasného důvodu. V takových případech se tomu říká Náhlá neočekávaná smrt při epilepsii (neboli SUDEP). Je možné, že jedinec zemřel během nebo po záchvatu.

Co je to neléčitelná epilepsie?

Pokud někdo zažívá záchvaty po celá léta, aniž by jej mohl ovládat, tento stav se označuje jako neléčitelná epilepsie.

Reference

1. „Epilepsie“Světová zdravotnická organizace.
2. "Epilepsie napříč spektrem: podpora zdraví a porozumění." National Academy of Science, US National Library of Medicine.
3. „Záchvat, jednoduché částečné“StatPearls, Americká národní lékařská knihovna.
4. „Neurobiologie epilepsie“Aktuální zprávy o neurologii a neurovědě, Americká národní lékařská knihovna.
5. „3 Epidemiologie a prevence“Národní akademie věd, Americká národní lékařská knihovna.
6. „Záchvaty a epilepsie: Přehled pro neurovědy“Perspektivy Cold Spring Harbor v medicíně, Americká národní lékařská knihovna.
7. "Současná léčba epilepsie." Neurology, US National Library of Medicine.
8. "Účinky ketogenních diet na výskyt piloilepinem vyvolaného status epilepticus potkanů." Metabolic Brain Disease, US National Library of Medicine.
9. „Účinnost a bezpečnost kanabidiolu při epilepsii: Systematický přehled a metaanalýza“Drugs, US National Library of Medicine.
10. „Léčba neřešitelných záchvatů vitaminem B (6)“Brain and Development, US National Library of Medicine.
11. „Vitamin D3 pro léčbu epilepsie: základní mechanismy, zvířecí modely a klinické studie“Frontiers in Neurology, US National Library of Medicine.
12. „Účinky vitaminu E na frekvenci záchvatů, nálezy elektroencefalogramu a stav oxidačního stresu u refrakterních epileptických pacientů“Advanced Biomedical Research, US National Library of Medicine.
13. „Vliv na ketogenní a Atkinsovu dietu na necitlivou epilepsii: srovnání“Iranian Journal of Child Neurology, US National Library of Medicine.
14. "Účinnost léčby nízkým glykemickým indexem u epileptických pacientů: systematický přehled." Acta Neurologica Belgica, Americká národní lékařská knihovna.

15. "Smrtelné záchvaty kvůli možným interakcím bylin a léků s Ginkgo biloba."

    Journal of analytical toxicology, US National Library of Medicine.